Healthcare Awareness

Editorial :

• Respected Readers,

     In today’s world, everyone seeks reliable and scientifically accurate information to stay healthy. Good health depends on many factors—nutritious food, balanced lifestyle, and awareness of how unhealthy choices affect our bodies. People must also understand different diseases, their risk factors, and the preventive steps that can protect them.

     Regular physical exercise, when done scientifically and consistently, plays a vital role in preventing many illnesses and maintaining long-term wellness.

     This blog will publish articles in both English and Nepali, ensuring that everyone can easily understand and apply the information to daily life.

     The topics will include nutrition, lifestyle habits, disease prevention, mental well-being, and other areas essential for maintaining good health—because health has no boundaries.

     My writings are especially focused on the health problems faced by Nepali, Indian, Pakistani, Bangladeshi, Sri Lankan, Filipino, and African expatriates, based on my 12 years of clinical experience serving a multinational community in Qatar. These articles aim to support all expatriates who work hard abroad and often struggle with lifestyle-related diseases, stress, and limited access to preventive healthcare.

     Health belongs to everyone, and all of us deserve a healthier and happier life filled with well-being and fulfillment.

With best regards,

Dr. Narendra Kumar Shakya, MD

Internal Medicine Specialist & Pulmonologist

सम्पादकीय — नेपाली संस्करण

आदरणीय पाठकवृन्द,

     आजको समयमा सबैले स्वस्थ रहन विश्वसनीय र वैज्ञानिक आधारमा आधारित जानकारी खोज्ने गरेका छन्। राम्रो स्वास्थ्य कायम राख्न पौष्टिक आहार, सन्तुलित जीवनशैली, र अस्वस्थकर खानेकुराले शरीरमा पार्ने प्रभावबारे सचेत हुनु अत्यन्त आवश्यक छ। विभिन्न रोगहरू, तिनका जोखिम, र सावधानी तथा रोकथामका उपायहरूको ज्ञान हुनु प्रत्येक व्यक्तिको दायित्व हो।

     नियमित व्यायाम, वैज्ञानिक तरिकाले र निरन्तर रूपमा गरिएको खण्डमा, धेरै रोगहरूको जोखिम घटाउन तथा दीर्घकालीन स्वास्थ्य जोगाउन महत्वपूर्ण भूमिका खेल्दछ।

     यस ब्लगमा अंग्रेजी र नेपाली दुवै भाषामा स्वास्थ्यसम्बन्धी सामग्री प्रकाशन गरिनेछ, जसले सबैलाई सजिलै बुझ्न र दैनिक जीवनमा लागू गर्न सहयोग पुर्‍याउनेछ। स्वास्थ्यको कुनै सीमा हुँदैन, त्यसैले यहाँ पोषण, जीवनशैली, रोग रोकथाम, मानसिक स्वास्थ्य तथा समग्र स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित विविध विषयहरू समेटिनेछन्।

     मेरो लेखन विशेषगरी विदेशमा कार्यरत नेपाली, भारतीय, पाकिस्तानी, बङ्गलादेशी, श्रीलङ्काली, फिलिपिनो तथा अफ्रिकी श्रमिकहरूको स्वास्थ्य समस्यालाई केन्द्रित हुनेछ। कतारमा १२ वर्षको बहु-राष्ट्रिय समुदायमा सेवाप्रदान गरेको अनुभवका आधारमा, विदेशमा कडा मिहिनेत गर्ने तर जीवनशैलीसम्बन्धी रोग, तनाव, र रोकथाममुखी स्वास्थ्यसेवाको कमी भोग्ने समुदायका लागि यी लेखहरू उपयोगी हुनेछन्।

     स्वास्थ्य सबैको अधिकार हो, र सबैले दीर्घ, सुखी र स्वस्थ जीवन बाँच्ने अवसर पाउनु पर्दछ।

सादर,

✍️डा. नरेन्द्र कुमार शाक्य, एम.डी.🩺

आन्तरिक चिकित्सा विशेषज्ञ तथा फोक्सो रोग विशेषज्ञ

—————————————————-

Lifestyle for Prolonged Life: Managing Type 2 Diabetes with Insulin Resistance

————————————————————

✍️By Dr. Narendra Kumar Shakya, MD – 🩺Physician Specialist😎

      Medication alone is not enough to control Type 2 Diabetes—especially when insulin resistance is present. A healthy lifestyle culture is essential for improving insulin sensitivity and preventing long-term complications.

🔹 Key Habits for Better Insulin Sensitivity

1. Portion Control & Healthy Eating

Choose whole, unprocessed foods and follow the Plate Method:

• ½ vegetables
• ¼ lean protein
• ¼ whole grains

2. Regular Physical Activity

Brisk walking for 30 minutes daily greatly improves insulin response.

3. Limit Sugar & Refined Carbs

Avoid sugary drinks, sweets, white bread, and highly processed foods.

🔹 Additional Supportive Habits

• Lose 5–7% body weight if overweight
• Sleep 7–8 hours every night
• Reduce stress through deep breathing, meditation, or hobbies
• Stay hydrated
• Work with a medical team for safe, personalized care

🔹 The Truth

     Only giving medication increases the dose over time unless healthy habits are followed.

     These lifestyle changes are simple, cost nothing, and can transform life.

Why not try?

Healthy habits are the real long-term treatment.

— Dr. Narendra Kumar Shakya, MD

Physician Specialist

——————————————————-

🏃🏻‍♂️‍➡️दीर्घायु जीवनका लागि जीवनशैली: टाइप २ डायबिटिज र इन्सुलिन रेसिस्टेन्स व्यवस्थापन😢🗣️

————————————————————-

✍️डा. नरेन्द्र कुमार शाक्य, MD –🩺 फिजिसियन स्पेशलिष्ट😎

      टाइप २ डायबिटिज विशेषगरी इन्सुलिन रेसिस्टेन्स भएको अवस्थामा औषधि मात्र पर्याप्त हुँदैन। रक्तचिनी नियन्त्रणको आधार स्वस्थ जीवनशैली संस्कार हो। यसले इन्सुलिनको प्रभावकारिता बढाउँछ र दीर्घकालीन जटिलता रोक्छ।

🔹 इन्सुलिन संवेदनशीलता बढाउने मुख्य बानीहरू

१. भाग–व्यवस्थापन र स्वस्थ भोजन

Whole foods छनोट गर्नुहोस् र Plate Method अपनाउनुहोस्:

• ½ सब्जी
• ¼ प्रोटिन
• ¼ Whole grains

२. दैनिक शारीरिक गतिविधि

दिनको ३० मिनेट brisk walking अत्यन्त प्रभावकारी हुन्छ।

३. चिनी र refined कार्बोहाइड्रेट कम गर्नुहोस्

चिनी भएका पेय, मिठाई, सेतो रोटी र अत्यधिक प्रोसेस्ड पदार्थबाट टाढा रहनुहोस्।

🔹 थप आवश्यक जीवनशैली बानीहरू

• तौल बढी छ भने ५–७% घटाउनुहोस्
• दैनिक ७–८ घण्टा सुत्नुहोस्
• तनाव घटाउन ध्यान, गहिरो सास, रुचिका गतिविधि
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्
• स्वास्थ्यकर्मी टिमसँग मिलेर योजना बनाउनुहोस्

🔹 यथार्थ

     जीवनशैली परिवर्तन बिना औषधिको मात्रा बढ्दै जान्छ।

     यी बानीहरू सरल छन्, खर्च छैन, तर परिणाम अमूल्य छ।

किन नअपनाउने?

स्वस्थ बानी नै दीर्घकालीन उपचार हो।

—✍️ डा. नरेन्द्र कुमार शाक्य, MD🩺

फिजिसियन स्पेशलिष्ट🙏🩷

—————————————————

🗣️ Gait (Walking) Problems – A Hidden Risk Affecting Health and Longevity 😢

✍️ Dr. Narendra Kumar Shakya, MD

Physician Specialist 🩺

     Gait problems—weakness or abnormalities in walking—are not a single disease. Rather, they are symptoms that can arise from many different causes. The impact depends on the underlying cause, the age at which it begins, and the severity of the condition.

     The biggest challenge with gait problems is that, although the issue starts in the body, its effects are both physical and psychological. Difficulty walking creates continuous stress, which over time can trigger or worsen multiple other health problems. Common consequences include joint pain, loss of balance, poor blood circulation, sleep disturbances, and mental stress.

     Walking is a fundamental aspect of life. When gait is impaired, it affects not just quality of life but can also influence overall longevity. People who have difficulty walking are at higher risk of muscle weakness, falls, and increased dependence on others for daily activities.

     Therefore, managing gait problems requires attention to both physical and psychological aspects:

• Physically, early identification, cause-specific treatment, exercise, physiotherapy, and, when necessary, therapies like Pressure Release Therapy can be highly effective.
• Psychologically, maintaining self-confidence and a positive mindset is crucial. Many people with gait problems experience fear, lack of confidence, and anxiety, which can worsen their condition.

     My clinical experience has shown that mental strength accelerates physical recovery, while psychological weakness can turn even a minor gait issue into a long-term problem.

     The most effective way to prevent and manage gait problems is timely attention, scientific evaluation, and a positive mental attitude.

🙏🩷🏃🏾‍♂️➡️🌹

——————————-

🗣️गति(हिंडाई)- समस्या- 😢

गति(Gait)–समस्या: स्वास्थ्य र आयुमा गम्भीर प्रभाव पर्ने लुकेको खतरा -

✍️डा. नरेंद्र कुमार शाक्य, एम.डी.

फिजिसियन स्पेशालिस्ट🩺

     गति–समस्या अर्थात् हिँडडुलमा कमजोरी वा असामान्यता कुनै एक मात्र रोग होइन, धेरै कारणहरूले उत्पन्न हुने लक्षण हो। यसको प्रभाव यसको कारण, सुरु भएको उमेर, र गम्भीरता कत्तिको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्छ।

      गति–समस्याको सबैभन्दा ठूलो चुनौती के हो भने—यद्यपि समस्या शरीरमा सुरु हुन्छ, यसको प्रभाव मनोवैज्ञानिक र शारीरिक दुवै रूपमा व्यापक देखिन्छ। राम्रोसँग हिँड्न नसक्दा निरन्तर तनाव उत्पन्न हुन्छ, जसले समयक्रममा थुप्रै अन्य रोगहरूलाई जन्म दिन सक्छ वा बढाउन सक्छ। यसमा जोर्नी दुखाइ, शरीरको सन्तुलन गुम्नु, रक्त–सञ्चारमा कमजोरी, निद्रा समस्या, र मानसिक तनाव प्रमुख छन्।

     हिँडडुल जीवनको आधारभूत शक्ति हो। जब गति बिग्रन्छ, त्यसले जीवनको गुणस्तर मात्र होइन—आयुसम्मै असर पार्न सक्छ। हिँड्न गाह्रो हुने मानिसहरूमा मांसपेशी कमजोर हुने, लड्ने जोखिम बढ्ने, र दैनिक कामहरूमा निर्भरता वाढ्ने सम्भावना धेरै हुन्छ।

     त्यसैले गति–समस्यामा दुवै प्रकारको सावधानी—शारीरिक र मानसिक—अत्यन्त आवश्यक हुन्छ।

   • शारीरिक रूपमा, समयमा पहिचान, कारण अनुसारको उपचार, व्यायाम, फिजियोथेरापी, र आवश्यक परे ‘प्रेशर रिलिज थेरापी’ जस्ता उपचारहरू प्रभावकारी हुन्छन्।

 • मनोवैज्ञानिक रूपमा, आत्मबल र सकारात्मक सोच अत्यन्त महत्त्वपूर्ण हुन्छ। गति(gait )समस्या भोगिरहेका धेरै मानिसमा डर, आत्मविश्वासको कमी, र चिन्ता देखिन्छ, जसले रोगलाई झनै गम्भीर बनाउँछ।

     मेरो चिकित्सकीय अनुभवले सिकाएको छ—मनोवैज्ञानिक शक्ति भएमा शरीर द्रुत गतिमा निको हुन्छ। मानसिक रूपमा कमजोर भएमा सामान्य गति–समस्या पनि दीर्घकालीन समस्या बन्न सक्छ।

     गति–समस्याबाट बच्न समयमै ध्यान, वैज्ञानिक मूल्यांकन, र सकारात्मक मनोवृत्ति नै सबैभन्दा प्रभावकारी उपाय हुन्।

🙏🩷🏃🏾‍♂️‍➡️🌹

——————-

Dr Narendra Kumar Shakya 

—————————————————————————————-

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) & Prostatitis: A Growing Problem Among Nepalis in Qatar 😢

How Qatar’s Cold AC Environment Worsens Prostate Symptoms 🗣️

✍️Dr. Narendra Kumar Shakya, MD

Physician Specialist🩺

     Prostate problems are common worldwide, but their nature and severity vary depending on geography, climate, lifestyle, and daily habits.

     During my 12 years of clinical practice in Qatar, I observed many cases where prolonged exposure to cold air-conditioning (AC) worsened prostatitis (inflammation of the prostate) and Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) in Nepali men.

     Because of Qatar’s extreme heat, AC is used throughout the year. Sitting for long hours in very cold rooms reduces blood circulation in the pelvic region, tightens muscles, and increases inflammation—making prostate symptoms more severe.

    This article is based on global medical knowledge as well as my real clinical experience with thousands of patients in Qatar.

What is BPH (Benign Prostatic Hyperplasia)?

Major Causes

• Aging and hormonal changes
• Sedentary lifestyle
• Obesity and metabolic syndrome
• High blood pressure or heart disease
• Family history

Common Symptoms

• Weak urinary stream
• Frequent urination
• Waking up several times at night to urinate
• Urgency—needing to urinate immediately
• Feeling of incomplete bladder emptying
• Dribbling after urination

Treatment of BPH

1. Lifestyle Modification

• Reduce caffeine and alcohol
• Avoid drinking large amounts of water at once
• Regular exercise
• Stress reduction

2. Medications

• Alpha-blockers: Relax prostate and bladder muscles
• 5-alpha reductase inhibitors: Gradually shrink the prostate

3. Surgery (in severe cases)

Most common procedure: TURP (Transurethral Resection of the Prostate)

What is Prostatitis (Prostate Inflammation)?

It is inflammation or infection of the prostate.

Sometimes it is caused by bacteria, but in many cases the cause is unknown.

Types

• Acute bacterial prostatitis
• Chronic bacterial prostatitis
• Non-bacterial / Chronic Pelvic Pain Syndrome (most common)
• Asymptomatic inflammatory prostatitis

Main Causes

• Bacterial infection
• Viral or fungal infection
• Pelvic muscle tension
• Mental stress
• Chemical irritation

Treatment

• Antibiotics (if bacterial)
• Alpha-blockers
• Anti-inflammatory medicines
• Pelvic physiotherapy
• Stress management / CBT
• Hot water bag compression (warm therapy)

How Cold AC Worsens Prostate Problems in Qatar: My 12 Years of Experience

In Qatar, offices, rooms, vehicles, and shopping malls often keep AC extremely cold.

Many Nepali men spend long hours in direct AC airflow, which worsens prostate symptoms.

Key Observations

1. Cold AC reduces pelvic blood circulation → inflammation increases.
2. Many patients had a habit of sitting directly under AC vents.
3. Men with pre-existing BPH experienced sudden worsening of symptoms due to cold exposure.
4. Cold-induced inflammation often mimicked temporary BPH.

Warm Therapy (Heat Therapy): Remarkably Effective

In many cases, I found that a hot water bag used regularly provided excellent relief.

How to Use

• Apply to pelvic region for 15–20 minutes
• 2–3 times a day
• Noticeable improvement in 3–7 days

Benefits

• Reduces inflammation
• Relieves pain, discomfort, and pelvic tightness
• Improves urine flow
• Effective for both BPH and cold-induced swelling

Why Cold Temperatures Worsen Prostate Symptoms

• Decreased blood circulation
• Muscle tightening (prostate/bladder neck spasm)
• Increased pelvic tension
• Inflammation rises
• Urinary passage becomes narrower

Therefore, in a cold AC-dependent country like Qatar, keeping the lower abdomen and pelvic area warm is essential.

Recommendations for Men Living in Qatar or Cold AC Environments

• Avoid sitting directly under AC airflow
• Keep the lower abdomen, waist, and pelvic region warm
• Use a hot water bag when needed
• Avoid sitting too long in one position
• Drink sufficient water
• Seek medical advice promptly if symptoms appear

Conclusion

Qatar’s extremely cold AC environment has become a major factor in worsening prostatitis and BPH symptoms among Nepali men.

However, with early recognition, warm therapy, lifestyle adjustments, and proper medication, most patients recover within days to weeks.

——————————-

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) र प्रोस्टेटाइटिस : कतारमा नेपाली पुरुषहरूमा बढ्दो समस्या 😢

कतारको चिसो AC वातावरणले बढाउने प्रोस्टेटका गुनासा 🗣️

✍️डा. नरेंद्र कुमार शाक्य, MD

फिजिसियन बिशेषज्ञ

     पुरुषमा देखिने प्रोस्टेटका समस्या विश्वभर सामान्य छन्। तर यी समस्या कहाँ बसिन्छ, कस्तो मौसम हुन्छ, कति समय बसिरहिन्छ, र जीवनशैली कस्तो छ भन्ने आधारमा निकै फरक–फरक देखिन्छन्।

     म कतारमा १२ वर्षको क्लिनिकल सेवाका क्रममा धेरै नेपाली पुरुषहरूमा चिसो AC को अत्यधिक सम्पर्कका कारण प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट सुनिने) तथा पुरुष ग्रन्थी बढ्ने समस्या (BPH) निकै बिग्रिएको देख्थें।

     कतारमा अत्यधिक गर्मीका कारण वर्षभर AC चलिरहन्छ। अत्यन्त चिसो AC कोठामा लामो समय बस्दा पेल्भिक क्षेत्रमा रक्तसंचार घट्ने, मांसपेशी कडिने, र प्रोस्टेटमा सूजन बढ्ने समस्या धेरै देखिन्छ।

     यो लेख चिकित्सकीय तथ्यहरू र कतारमा मैले उपचार गरेका हजारौँ बिरामीहरूको अनुभव दुवैको आधारमा तयार गरिएको हो।

BPH (पुरुष ग्रन्थी बढ्ने) के हो?

मुख्य कारणहरू

• उमेर र हर्मोनमा परिवर्तन
• लामो समय बसिरहने बानी
• मोटोपना तथा मेटाबोलिक सिन्ड्रोम
• उच्च रक्तचाप वा मुटुका रोग
• परिवारमा त्यस्तो इतिहास

सामान्य लक्षणहरू

• पिसाबको धार कमजोर हुनु
• बारम्बार पिसाब लाग्ने
• रातमा पटक–पटक उठ्नुपर्ने
• तुरुन्त पिसाब लाग्ने
• पिसाब पूरा खाली नभएको महसुस
• पिसाबपछि थोपा–थोपा झर्ने

BPH को उपचार

१. जीवनशैली सुधार

• क्याफिन र मदिरा कम गर्ने
• धेरै पानी एकैपटक नपिउने
• नियमित व्यायाम
• तनाव कम गर्ने अभ्यास

२. औषधि

• अल्फा–ब्लकर: प्रोस्टेट र ब्लाडरको मांसपेशी रिल्याक्स
• ५–अल्फा रेडक्टेज इनहिबिटर: प्रोस्टेट बिस्तारै सानो बनाउने

३. शल्यक्रिया (गम्भीर अवस्थामा)

सबैभन्दा प्रचलित: TURP (Transurethral Resection of Prostate)

प्रोस्टेटाइटिस (Prostatitis) के हो?

यो प्रोस्टेट ग्रन्थीमा सूजन वा संक्रमण हो।

कहिलेकाहीँ ब्याक्टेरियाले गर्छ, धेरैजसोमा कारण पत्ता लाग्दैन।

प्रकारहरू

• तीव्र ब्याक्टेरियल प्रोस्टेटाइटिस
• दीर्घकालीन ब्याक्टेरियल
• नन–ब्याक्टेरियल / क्रोनिक पेल्भिक पेन सिन्ड्रोम (सबैभन्दा धेरै)
• लक्षणबिहीन सूजन

मुख्य कारणहरू

• ब्याक्टेरियल संक्रमण
• भाइरल वा फंगल संक्रमण
• पेल्भिक मांसपेशीमा तनाव
• मानसिक तनाव
• रासायनिक जलन

उपचार

• आवश्यक परे एण्टिबायोटिक
• अल्फा–ब्लकर
• एन्टी–इन्फ्लेमेटरी औषधि
• पेल्भिक फिजियोथेरापी
• तनाव व्यवस्थापन / CBT
• तातो पानीको ब्यागले सेकाइ (Hot Water Bag Compression)

कतारमा चिसो AC ले प्रोस्टेटको समस्या कसरी बढाउँछ? – मेरो १२ वर्षको अनुभव

कतारमा कार्यालय, होटल, कोठा, गाडी, सपिङ मलका AC अत्यन्तै चिसो हुन्छन्। नेपाली पुरुषहरूको ठूलो हिस्सा लामो समय सीधै AC हाँगो लागेको ठाउँमा बसिरहेको पाइन्थ्यो।

प्रमुख तथ्यहरू

1. AC को चिसोले पेल्भिक रक्तसंचार कम हुन्छ → प्रोस्टेट सुनिन्छ।
2. धेरै बिरामीले AC सीधै लाग्ने ठाउँमा बस्ने बानी भएको बताए।
3. पहिलेभन्दा BPH भएको पुरुषमा चिसोले लक्षण झन् बढाउँछ।
4. चिसोको कारण प्रोस्टेट अस्थायी रूपमा सूजेर BPH जस्तै समस्या देखिन्थ्यो।

न्यानो थेरेपी (Heat Therapy) : अत्यन्त प्रभावकारी उपाय

कतारमा मैले हजारौँ केसमा तातो पानीको ब्याग (Hot Water Bag) ले चमत्कारी सुधार दिएको देखेँ।

कसरी गर्ने?

• पेल्भिक क्षेत्रमा १५–२० मिनेट
• दिनमा २–३ पटक
• ३–७ दिनमै स्पष्ट सुधार

फाइदा

• सूजन घट्छ
• दुखाइ, चिमोट, भारीपन कम हुन्छ
• पिसाबको धार राम्रो हुन्छ
• BPH + चिसोले भएको सूजन दुवैमा असरदार

किन चिसोले प्रोस्टेट बिग्रिन्छ?

• रक्तसंचार घट्छ
• मांसपेशी कडिन्छ (bladder neck spasm)
• पेल्भिक क्षेत्र तनावग्रस्त हुन्छ
• सूजन बढ्छ
• पिसाबको मार्ग झन् साँघुरो हुन्छ

त्यसैले कतारजस्तो AC–निर्भर देशमा तल्लो पेट र पेल्भिक क्षेत्र न्यानो राख्नु अत्यावश्यक छ।

कतार वा चिसो AC मा बस्ने पुरुषका लागि सुझाव

• AC को सिधा हावा नलाग्ने ठाउँमा बस्ने
• तल्लो पेट, कम्मर र पेल्भिक क्षेत्र न्यानो राख्ने
• आवश्यक परे तातो पानीको ब्याग प्रयोग गर्ने
• लामो समय एकैस्थितिमा नबस्ने
• पर्याप्त पानी पिउने
• लक्षण देखिनासाथ चिकित्सकको सल्लाह लिने

निष्कर्ष

कतारको अत्यधिक चिसो AC वातावरणले धेरै नेपाली पुरुषमा प्रोस्टेटाइटिस र BPH का लक्षण झन् बढाएको स्पष्ट देखिन्छ।

तर समयमै ध्यान दिए न्यानो थेरेपी, जीवनशैली सुधार, र उचित औषधिले अधिकांश बिरामी केही दिनदेखि केही सातामा नै राम्रो हुन्छन्।

✍️डा. नरेंद्र कुमार शाक्य, MD

फिजिसियन बिशेषज्ञ🩺

——————————-

  December 10, 2025

   

📣Depression: A Global Burden Society Still Fails to Recognize🗣️

By ✍️Dr. Narendra Kumar Shakya, MD🩺

Physician Specialist🗣️

     Depression is one of the most widespread and disabling health conditions of our time. According to the World Health Organization (WHO), more than 280 million people were living with depression in 2019, and newer estimates suggest the number now exceeds 300 million. Women are affected about one and a half times more often than men, and nearly 6% of adults worldwide experience depression every year.

     The COVID-19 pandemic further intensified this burden, contributing to a 25% increase in depression and anxiety, especially among young people, women, and frontline healthcare workers. In the United States alone, around 15 million people live with depression, and loneliness has risen noticeably in recent years.

     Despite this, depression remains poorly recognized in many societies. People often acknowledge the condition only after a tragedy—but during the person’s life, their struggles go unnoticed, minimized, or misunderstood. This gap between prevalence and support is one of the biggest global failures in mental health.

Why Depression Is Often Missed

     Depression is not simply sadness; it is a medical illness involving persistent low mood, loss of interest, exhaustion, difficulty concentrating, sleep or appetite changes, and feelings of worthlessness. It can develop due to genetics, stressful life events, chronic illness, or changes in brain chemistry.

     Yet many individuals do not receive help. Common barriers include:

• Stigma: People fear being judged or labelled.
• Limited mental health resources: Many countries have very few trained professionals.
• Low self-worth: A symptom of depression itself—making it harder for a person to reach out.
• Lack of awareness: Families often do not recognize the signs early enough.

     Pregnant women, new mothers, those under severe stress, and young people are particularly vulnerable. Globally, more than 10% of pregnant women and new mothers experience depression.

A Treatable Condition—But Only When Recognized

     Effective treatments exist. Cognitive Behavioral Therapy (CBT), other psychotherapies, and antidepressant medications are scientifically proven to help. Lifestyle measures such as regular physical activity, structured routines, adequate sleep, and supportive relationships also make a real difference.

     However, treatment can only begin once symptoms are recognized. When society fails to notice the warning signs or dismisses them as “weakness,” people continue to suffer in silence.

The Societal Responsibility

     Communities, families, employers, schools, and healthcare systems must all take mental health seriously. Very often, after a tragic outcome, people say, “He was depressed,” or “She was going through something.” But during the person’s life, the support that could have changed the outcome was not offered.

     We must shift from reactive sympathy to proactive support.

This includes:

• Creating environments where people feel safe to talk about emotional struggles
• Encouraging early medical consultation for mood changes
• Training healthcare workers to identify symptoms quickly
• Reducing stigma by educating the public
• Promoting affordable and accessible counseling services
• Supporting youth, mothers, and vulnerable individuals through community programs

     Depression is treatable. Lives can be saved—not by waiting until it is too late, but by early recognition, compassion, and timely intervention.

Conclusion

     Depression is not a personal failure; it is a medical condition affecting millions across the world. The real failure lies in society’s inability to recognize and support individuals while they are still struggling.

     If we acknowledge the signs early, encourage treatment without judgment, and build a culture of understanding, we can prevent countless tragedies and improve countless lives.

     Mental health is as important as physical health. Every person, every family, and every community has a role to play.

——————————————————-

📣अवसाद: विश्वभरि फैलिएको तर समाजले अझै नचिनेको गम्भीर समस्या🗣️

✍️डा. नरेन्द्र कुमार शाक्य, एमडी🩺

फिजिसियन स्पेसलिस्ट🗣️

     अवसाद (Depression) आजको युगका सबैभन्दा व्यापक र अशक्त बनाउने रोगहरू मध्ये एक हो। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) अनुसार सन् २०१९ मा विश्वभर २८० मिलियनभन्दा धेरै मानिस अवसादसँग बाँचिरहेका थिए, र हाल यो संख्या ३०० मिलियनभन्दा माथि पुगेको अनुमान छ। महिलाहरूमा यसको दर पुरुषको तुलनामा करिब १.५ गुणा बढी छ, र विश्वका करिब ६% वयस्कहरू कुनै न कुनै रूपमा अवसादबाट प्रभावित भइरहेका छन्।

     COVID-19 महामारीले यस अवस्थालाई झन् गम्भीर बनायो। महामारीपछि विश्वभर अवसाद र चिन्ताको दर २५% ले बढ्यो, विशेषगरी युवा, महिला र स्वास्थ्यकर्मीहरू बढी प्रभावित भए। अमेरिकामै १.५ करोडभन्दा बढी मानिस अवसादबाट पीडित छन्, र पछिल्ला वर्षहरूमा एक्लोपनको दर पनि उल्लेख्य रूपमा बढेको छ।

     यति उच्च प्रचलन हुँदाहुँदै पनि, अवसादलाई धेरै समाजहरूले अझै सही तरिकाले चिन्छैनन्। धेरैजसो अवस्थामा मानिसको जीवनमा समस्या देखिँदा उसको पीडा बुझिँदैन, तर कुनै ठूलो घटना घटेपछि मात्र “अवसादमा थियो” भनेर भनिन्छ। यही सामाजिक बेवास्ता नै मानसिक स्वास्थ्यको सबैभन्दा ठूलो विफलता हो।

किन धेरैजसोमा अवसाद छुट्छ?

     अवसाद केवल दुःख होइन; यो एक गम्भीर चिकित्सकीय समस्या हो, जसले मानिसको मनोदशा, ऊर्जा, ध्यान, निद्रा, भोक, आत्म–मूल्य, व्यवहार र दैनन्दिन कार्यक्षमता सबैमा असर पार्छ।

     यसलाई नदेखिने कारणहरूमा प्रमुखतया:

• कलंक (Stigma): “कमजोर” भन्छन् कि भन्ने डर
• स्रोतको कमी: धेरै देशमा मानसिक स्वास्थ्य सेवा तथा विशेषज्ञहरू अत्यन्तै कम
• आत्म–मूल्य घट्नु: जसले बिरामीलाई सहयोग माग्न अझै कठिन बनाउँछ
• लक्षण पहिचान नहुनु: परिवार र समाजले समयमै चिन्ह देख्दैनन्

     गर्भवती महिला, सुत्केरी, अत्यधिक तनावमा भएका व्यक्ति, र किशोर–किशोरी विशेष जोखिममा रहने समूह हुन्।

उपचार सम्भव छ—तर पहिचान आवश्यक छ

अवसादको उपचार हुन्छ।

साक्ष्य–आधारित उपचारहरू प्रभावकारी छन्, जस्तै:

• Cognitive Behavioral Therapy (CBT) तथा अन्य मनोचिकित्सा
• Antidepressant औषधि
• नियमनयुक्त जीवनशैली: व्यायाम, पर्याप्त निद्रा, दैनन्दिन तालिका, सामाजिक समर्थन

     तर उपचार सुरु हुन भने लक्षण पहिचान हुनुपर्छ। जब समाजले “यो त सामान्य हो”, “सोच्न नपर्ने” भनेर बेवास्ता गर्छ, मानिसहरू चुपचाप पीडामा बसिरहन्छन्।

सामाजिक जिम्मेवारी

     मानिसले गम्भीर संकटमा पर्दा मात्र “अवसादमा रहेछ” भन्छन्। तर त्यसअघि, जब उसलाई सहयोग वा समझदारी आवश्यक थियो, प्रायः कसैले ध्यान दिँदैन।

     हामीले प्रतिक्रियात्मक सहानुभूति होइन, पहिले नै सहयोग गर्ने संस्कृति बनाउनुपर्छ।

यसका लागि:

• मानिसलाई आफ्ना भावनाहरू खुल्ने सुरक्षित वातावरण दिनु
• मनोदशामा परिवर्तन देखिए मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञसँग परामर्श प्रोत्साहित गर्नु
• स्वास्थ्यकर्मीलाई प्रारम्भिक लक्षण पहिचान गर्ने तालिम दिनु
• सामाजिक कलंक हटाउन जनचेतना फैलाउनु
• परामर्श तथा उपचार सेवा सरल, पहुँचयोग्य र किफायती बनाउनु
• युवाहरू, गर्भवती महिला, सुत्केरी तथा जोखिम समूहलाई प्राथमिक ध्यान

     अवसादको उपचार हुन्छ, र समयमै पहिचान र उचित सहयोगले धेरै जीवनहरू सुधार्न वा जोगाउन सकिन्छ।

निष्कर्ष

     अवसाद कुनै व्यक्तिगत कमजोरी होइन—यो चिकित्सा विज्ञानले प्रमाणित गरेको रोग हो। तर धेरै जीवनहरू समाजले समयमै नचिनेको कारण बर्बाद भइरहेका छन्।

     यदि हामीले प्रारम्भिक लक्षणहरू पहिल्याउन सक्यौँ, पूर्वाग्रह हटायौँ, आवश्यक सहयोग दियौँ, र मानसिक स्वास्थ्यलाई शारीरिक स्वास्थ्य जत्तिकै महत्वपूर्ण मान्यौँ भने, धेरैजसो त्रासदीहरू रोक्न सकिन्छ।

     मानसिक स्वास्थ्य सबैको अधिकार हो।

     सहयोग, समझदारी, र समयमै उपचार—यिनै तीनले जीवन बदल्न सक्छ।

——————————————————-

__________________________________________

Cognitive Behavioral Therapy (CBT): A Practical Solution for Anxiety and Depression in Modern Life

By Dr. N. K. Shakya, MD

In today’s fast-paced world, stress, anxiety, and depression have become increasingly common. People are constantly dealing with economic challenges, work pressure, family responsibilities, and societal expectations. As a result, millions struggle silently with mental health issues without understanding what they are experiencing or where to seek help.

Among the available treatment options, Cognitive Behavioral Therapy (CBT) stands out as one of the most effective, evidence-based methods for managing anxiety and depression. CBT focuses on the present and teaches individuals how to identify harmful thoughts and replace them with healthier, more realistic patterns.

What Is CBT?

CBT is a structured, solutions-oriented form of talk therapy. Rather than dwelling heavily on past events, it concentrates on the present—on the thoughts, emotions, and behaviors that shape a person’s daily life.

How CBT Works

• A form of talk therapy: You work directly with a trained therapist to discuss challenges and find practical solutions.
• Focuses on thoughts, feelings, and behaviors: CBT teaches that how you think affects how you feel and how you behave.
• Goal-oriented: It helps people build strategies to manage current problems instead of only analyzing past experiences.
• Challenges negative thinking: Therapists guide individuals to identify unrealistic or harmful thoughts and replace them with healthier ones.
• Builds coping skills: CBT teaches practical tools for dealing with stress, managing emotions, and breaking unhealthy habits.

CBT is especially powerful when combined with simple lifestyle practices such as regular walking, which boosts mood, reduces stress, and supports mental clarity. Together, CBT and walking create a strong therapeutic combination for recovery.

The Global Burden of Anxiety and Depression

Mental health disorders are widespread and increasing each year. Recent data highlight the magnitude of the challenge:

• Anxiety disorders: About 359 million people worldwide—around 4.4% of the global population—live with an anxiety disorder.
• Depression: Approximately 280 million people (about 4–5% of adults) experience depression each year.
• Overall burden: Nearly 1 in 7 people (15%) worldwide live with some form of mental disorder.

These conditions often occur together and affect people across all ages, professions, and backgrounds.

Why Do Anxiety and Depression Occur?

Anxiety and depression arise from a combination of individual, social, and environmental factors. They are rarely caused by a single issue.

1. Individual and Psychological Factors

• Genetics: Family history can increase vulnerability.
• Personality patterns: People with low self-esteem, perfectionism, or excessive self-criticism may be more at risk.
• Physical health: Chronic illnesses, hormonal changes, and long-term pain can increase emotional distress.
• Substance use: Alcohol or drugs can worsen or trigger emotional instability.

2. Environmental and Social Factors

• Traumatic experiences: Abuse, violence, or major emotional shocks.
• Stressful life events: Divorce, job loss, financial difficulties, or the loss of loved ones.
• Loneliness: Social isolation significantly raises the risk of emotional disorders.
• Socioeconomic struggles: Poverty, unemployment, and inequality.
• Social pressure: Expectations related to appearance, success, or cultural norms.
• Discrimination: Racism, homophobia, or other forms of bias that undermine emotional well-being.
• Global crises: Events like the COVID-19 pandemic intensified mental health challenges worldwide.

3. Systemic Challenges

• Limited access to care: Many people do not get the treatment they need due to cost, stigma, or shortage of trained professionals, which worsens their condition.

Why Early Recognition Matters

Many people experiencing anxiety or depression do not realize they have a treatable condition. They may think it is just “stress” or “weakness.”

Recognizing symptoms early—especially in family, friends, expatriate workers, and individuals under high stress—is essential. Early support prevents worsening of symptoms and improves long-term outcomes.

The Role of CBT and Walking

CBT provides practical tools for understanding and managing one’s thoughts and emotions. When paired with regular walking—a simple, accessible, and effective form of physical activity—patients experience better mental stability, improved sleep, and increased confidence.

Encouraging people to seek help, educating communities, and reducing stigma will allow more individuals to benefit from CBT and supportive lifestyle changes.

————————————————————————

📣कग्निटिभ बिहेभियरल थेरपी (CBT): आधुनिक तनाव, चिन्ता र डिप्रेसनका लागि अत्यन्त प्रभावकारी उपाय🗣️

✍️डा. एन. के. शाक्य, MD🩺

      आजको तीव्र र प्रतिस्पर्धात्मक जीवनशैलीमा तनाव, चिन्ता र डिप्रेसन अत्यन्त सामान्य हुँदै गइरहेका छन्। आर्थिक चुनौती, कामको दबाब, पारिवारिक जिम्मेवारी र सामाजिक अपेक्षाहरूले मानिसहरू निरन्तर मानसिक बोझमा बसिरहेका छन्। धेरैले आफैँलाई के भइरहेको छ भन्ने बुझ्न नपाई, आवश्यक सहयोग कहाँ खोज्ने भन्ने थाहा नपाई, चुपचाप समस्याबाट गुज्रिरहेका छन्।

     यस्ता अवस्थामा प्रयोग हुने उपचार विधिहरूमध्ये कग्निटिभ बिहेभियरल थेरपी (CBT) सबैभन्दा प्रभावकारी वैज्ञानिक विधिमध्ये एक हो। CBT ले वर्तमानमा ध्यान दिन्छ — मानिसका हानिकारक विचार र व्यवहारलाई पहिचान गरी तिनीहरूलाई स्वस्थ तरिकाबाट परिवर्तन गर्न सिकाउँछ।

CBT भनेको के हो?

     CBT संरचित, समाधानमुखी ‘ट्याक थेरपी’ हो, जसले विगतभन्दा बढी हालका विचार, भावना र व्यवहारलाई बुझेर समस्या समाधानमा काम गर्छ।

CBT कसरी काम गर्छ?

• यो उपचार वार्तालापमा आधारित छ: समस्याबारे छलफल गर्दै व्यावहारिक उपाय खोजिन्छ।
• विचार–भावना–व्यवहारको सम्बन्धमा ध्यान दिन्छ: हामीले कसरी सोच्छौँ, त्यसले नै हाम्रो भावना र व्यवहार निर्धारण गर्छ।
• लक्ष्य–केन्द्रित र व्यावहारिक: अन्य थेरपीले विगतमा बढी केन्द्रित भए पनि CBT ले अहिलेका समस्या समाधानमा ध्यान दिन्छ।
• नकारात्मक सोच परिवर्तन गर्न मद्दत गर्छ: अवास्तविक वा हानिकारक विचारलाई पहिचान गरी स्वस्थ सोचमा बदल्न सिकाउँछ।
• सामना गर्ने सीप सिकाउँछ: तनाव व्यवस्थापन, भावनात्मक नियन्त्रण र अस्वस्थ बानी परिवर्तन गर्न उपयोगी सीपहरू विकसित गरिन्छ।

     CBT लाई नियमित हिँडाइ (walking) जस्ता सरल दिनचर्याको साथमा उपयोग गर्दा परिणाम अझ उत्कृष्ट देखिन्छ। हिँडाइले मूड सुधार्छ, तनाव घटाउँछ र मानसिक स्पष्टता बढ़ाउँछ। दुवै मिलेर अत्यन्त प्रभावकारी संयोजन बन्छ।

विश्वभर बढ्दै गएको चिन्ता र डिप्रेसन

     विश्वभर मानसिक स्वास्थ्य समस्यामा ठूलो वृद्धि भएको छ। तथ्याङ्कहरूले स्थिति अत्यन्त गम्भीर रहेको देखाउँछन्।

• चिन्ता विकार: विश्वभर झन्डै ३५९ मिलियन (लगभग ४.४%) मानिस चिन्ताबाट प्रभावित।
• डिप्रेसन: करिब २८० मिलियन मानिस (विश्व जनसंख्याको ४–५%) डिप्रेसनको समस्यामा।
• समग्र मानसिक समस्या: विश्वका १५% मानिस—अर्थात् लगभग ७ मध्ये १ जना—कुनै न कुनै मानसिक समस्यामा बस्छन्।

    यी समस्याहरू अक्सर एक–अर्कालाई साथमा लिएर देखिन्छन्।

किन हुन्छ चिन्ता र डिप्रेसन?

     यिनका कारण अनेकौं हुन्छन् — व्यक्तिगत, सामाजिक, र पर्यावरणीय कारक एक–अर्कासँग मिसिएका हुन्छन्।

१. व्यक्तिगत तथा मनोवैज्ञानिक कारणहरू

• अनुवांशिकता: परिवारमा समस्या भए जोखिम बढ्छ।
• व्यक्तित्व: न्यून आत्मसम्मान, अत्यधिक आत्म-आलोचना।
• शारीरिक स्वास्थ्य: दीर्घरोग, हर्मोन्ल बदलाव, निरन्तर पीडा।
• मादक पदार्थ: मदिरा वा ड्रगले लक्षण बिगार्न सक्छ।

२. सामाजिक तथा वातावरणीय कारणहरू

• आघात (Trauma): हिंसा, दुर्व्यवहार, ठूलो मानसिक चोट।
• दैनिक तनाव: बेरोजगारी, सम्बन्धविच्छेद, आर्थिक समस्या, प्रियजन गुमाउनु।
• एक्लोपन: सामाजिक अलगावले जोखिम बढाउँछ।
• गरिबी र असमानता: सीमित पहुँच र कमजोर जीवनस्तर।
• सामाजिक दबाब: सफलता, रूप–सौन्दर्य, अपेक्षाहरू।
• भेदभाव: जातीय, लैङ्गिक, वा अन्य भेदभावले मानसिक स्वास्थ्य बिगार्छ।
• विश्वव्यापी संकट: COVID-19 जस्ता घटनाले चिन्ता र डिप्रेसन ठूलो मात्रामा बढाएको छ।

३. प्रणालीगत समस्या

• उपचार पहुँच अभाव: लागत, कलंक, प्रशिक्षित जनशक्तिको कमी, वा पहुँच नहुनुले धेरैलाई उपचार नपाइरहेको छ।

समयमै पहिचान किन महत्त्वपूर्ण?

     चिन्ता वा डिप्रेसन भएका धेरै मानिसलाई आफूले अनुभव गरेको समस्या उपचारयोग्य हो भन्ने थाहा हुँदैन। यसलाई सामान्य तनाव वा कमजोरी ठानिन्छ।

     समयमै पहिचान, विशेष गरेर परिवार, साथीहरू, विदेशमा बस्ने श्रमिक, र अत्यधिक तनावमा बस्ने व्यक्तिहरूमा, अत्यन्त आवश्यक हुन्छ।

CBT र हिँडाइ: प्रभावकारी संयोजन

     CBT ले आफ्ना विचार र भावनालाई बुझेर नियन्त्रण गर्न सिकाउँछ। नियमित हिँडाइले शरीरलाई सक्रिय राख्दै मनलाई स्थिर बनाउँछ। दुवै मिलेर मानसिक स्पष्टता, राम्रो निद्रा, आत्मविश्वास र दीर्घकालीन स्थिरता बढाउँछन्।

समुदायमा चेतना फैलाउने, कलंक हटाउने, र मद्दत लिन प्रोत्साहित गर्ने काम अत्यन्त आवश्यक छ।

🙏🌹🩷